恢复完美身材的乳房塑形神器
乳房塑形神器是恢复完美身材的重要工具之一,而背阔肌肌皮瓣转移行乳房再造整形则是一种常用的方法。它的主要优点在于一次手术即可提供带血管的肌肉和皮肤,用于再造乳房。然而,这种方法存在一些缺点,包括产生新的胸部瘢痕和背部供区瘢痕,同时从背部转移的自体组织量往往不足,因此常需要植入假体。
背阔肌肌皮瓣转移行乳房再造整形的解剖和术前设计
背阔肌起始于下胸椎、腰椎、骶椎和髂嵴,由大而扁平的肌腹集中成扁平肌腱附着于肱骨小结节。背阔肌在腋窝淋巴结清扫过程中可能会损伤胸背血管神经,因此在延期再造的患者中,术前必须仔细检查背阔肌是否失去神经支配。如果胸背神经被切断,肌肉将发生萎缩,肌皮瓣的体积缩小,从而导致组织量不足。然而,有时通过前锯肌支的侧支反流仍然可以使皮瓣成活。
背阔肌肌皮瓣的术前设计和位置确定
背阔肌再造乳房的设计步是确定皮肤岛在胸部的位置。在早期的临床实践中,常采用切除原有乳房切除术后的瘢痕,将皮肤岛移植在缺损部位的方法。然而,临床经验证明,在大多数情况下,如果皮肤岛位于乳房的下外象限,其下缘在乳房下皱襞时,形成的乳房外形。但是,这种方法只适用于原有乳房切除术瘢痕增生不明显、保留瘢痕不影响皮瓣血运且对再造乳房外形影响不大的患者。对于一期再造的患者,术前切口设计需与切除乳房病灶的普通外科医师进行讨论协商。
结论
背阔肌肌皮瓣转移行乳房再造整形是一种常用的恢复完美身材的方法,通过一次手术即可提供带血管的肌肉和皮肤用于乳房再造。然而,该方法的缺点包括产生新的胸部和背部瘢痕,并且从背部转移的自体组织量往往不足,常需要植入假体。因此,在术前需要仔细检查背阔肌是否失去神经支配,以确保手术的成功进行。此外,对于背阔肌再造乳房的术前设计,需要根据患者的具体情况和需求进行个性化的设计和位置确定,以达到的整形效果。
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