怎么做鼻再造手术?鼻再造手术的过程是怎么样的?
鼻再造的目的是用其他组织重建鼻腔,如肿疡、外伤等丧失的鼻腔组织。那么怎么做鼻再造手术?鼻再造手术的过程是怎么样的?
鼻再造包括单纯用皮肤移植或复合移植来替代部分鼻的损伤,单纯再造以及鼻腔部分或全部因严重创伤或恶性肿疡等切除,再用局部前额皮瓣或游离皮瓣等进行再造。鼻腔在人类的脸部上扮演着重要角色,同时也保护着人类的健康,但鼻腔再造专家表示鼻腔再造手术也有一定的原则。
怎么做鼻再造手术?
对于鼻大部缺损或全鼻缺损的患者,一般需要皮瓣行全鼻再造,目前多数采用前额皮瓣,术后不需再置入支架;如果缺损比较复杂,也可以分期行全鼻再造,全鼻再造术使用前额正中皮瓣较多,包括滑车动脉(双)和鼻背动脉,因此皮瓣可以扭转180度,不需延时,又称岛状前额皮瓣法。
鼻再造术无论采用哪种手术方法再造外鼻,再造外鼻柔韧较差,随时间延长常有外鼻缩小变形,严重时可影响呼吸通畅,除手术时注意L形软骨或骨性支架置入外,术后在再造鼻外作石膏支架固定两个月,鼻孔内支架固定一个月,术后半年内尽量避免再造鼻的擦伤和损伤,防止再创伤后瘢痕收缩。
1、采用全厚皮瓣或复合移植修复:对部分鼻小柱或鼻尖缺损部位,均可修复。
2、使用局部皮瓣修复鼻腔组织:由于基底细胞癌或其他原因,如鼻外伤等,使用局部皮瓣修复鼻腔组织是非常有用的。
3、利用进位皮瓣修复鼻部组织缺损:采用局部皮瓣时,不连接皮肤缺损部位,但取稍远部位。
鼻再造手术的过程是怎么样的?
1、常规消毒铺面巾,露出脸部及耳后的皮肤。
2、鼻腔缺损再造的设计应采用Burget鼻腔美学亚单位,当鼻腔缺损再造不够一个单位时,应将其扩大,当超过一个单位时,应将其缩小到一个单位,或扩大到两个单位。
3、成人可采用局部浸润麻醉,儿童可采用全麻麻醉,以避免鼻缺损再造时出现一些阻力,影响手术效果。
4、缺损周围皮肤应修剪整齐,瘢痕应尽量不再次发作切除,充分松解挛缩,鼻缺损重建移位组织,使之复位。
5、鼻腔缺损再造术后伤口完全止血。
6、鼻腔缺损再造按缺损面积和形状稍作放大镜取布样,在耳后近耳角设计取皮范围,取下带脂肪的皮肤,修整成全厚皮片备用,供区两侧皮下稍做分离,鼻腔缺损再造即可闭合。
鼻再造术是一种鼻头缺损专门修复手术,鼻再造后半个月,根据病人伤口愈合情况,再进行综合整容手术,以达到美化鼻的目的。鼻再造后的痕迹便会变得平坦,鼻再造后的痕迹便会变得浅薄,鼻再造后的痕迹便会不明显,鼻再造后的痕迹便会不易看到,这样鼻子的美观问题就能很好地解决。
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